Когато израелският стартъп за транспорт Moovit стартира през 2012 г., той беше обявен за „Waze на обществения транспорт“. Оттогава много стартиращи компании се наричат Waze за това и онова.
Но ето ново име, за което никога не сме чували: израелски стартъп Медицински Енвизион Иска да бъде “Waze за тръби за хранене.”
Да, сонди за хранене, които се поставят в стомасите на пациенти, които не могат да ядат или пият нормално поради причини като операция, интубация, загуба на съзнание (което се превърна в по-голям проблем по време на пандемията от COVID-19) или преждевременно раждане.
Тръбите за хранене обикновено се поставят през „сляпо вмъкване“, насочвано чрез усещане.
Но от 30-те милиона тръби за хранене, поставяни годишно – 9 милиона в Съединените щати – приблизително 2 до 5 процента завършват в трахеалното дърво (което пренася въздух към белите дробове), което води до 30 процента шанс за белодробен колапс или смърт. Това са приблизително 1,5 милиона пациенти по света.
Един преглед, който разглежда близо 10 000 вмъквания, установи, че 187 са влезли в белите дробове по погрешка. В резултат на това са починали петима пациенти.
Дорон Бесер, съосновател и президент на Envizion, има личен опит с подобна трагедия: когато сестра му беше на лечение за рак на гърдата, неправилно поставена тръба за хранене влезе в белите й дробове. Тази грешка е “много важен фактор” за нейната смърт.
Бесер искаше да се увери, че това няма да се повтори.
Сензори и изкуствен интелект
Днешният “златен стандарт” е използването на рентгенови лъчи за подпомагане на поставянето на тръба за хранене. „Но рентгеновите лъчи се правят само след операцията“, казва Бесер пред ISRAEL21c. „Така че, ако е имало щети, те вече са нанесени.“
Другият проблем е времето.
Храненето чрез сонда за хранене трябва да се извърши възможно най-скоро, за предпочитане в рамките на 24 до 48 часа. Но може да са необходими две до четири рентгенови снимки, за да се определи правилната позиция.
„Може да отнеме повече от 48 часа за потвърждение от рентгенолог“, обяснява Бесер, „и това може да доведе до недохранване.“
Системата Envue на Envizion използва захранваща тръба с малък сензор в края. Друг сензор се поставя върху пациента и запазва точността си, дори ако пациентът се движи.
Докато тръбата се движи през носа или устата (90% от тръбите за хранене влизат през носа) в хранопровода в стомаха или тънките черва, електромагнитната навигация показва на екрана на компютъра точно къде се намира тръбата, с поглед отгоре и отстрани.
Изкуственият интелект и машинното обучение помагат за насочването на процеса. Ако алгоритъмът на Envizion усети, че тръбата се насочва към белия дроб, лекарят или медицинската сестра получават визуално предупреждение.
100% точност
Колко ефективна е системата Envizion?
“Досега беше 100 процента точен. Не сме причинили пропуски”, каза Бесер пред Israel 21c.
Сравнете това с Cortrak на Avanos, конкурентна система за поставяне на захранващи тръби, използваща електромагнитна навигация. Avanos изтегли продукта си по-рано тази година, след като FDA предупреди, че може да доведе до “Сериозни наранявания или смърт. Откакто Cortrak беше представен на пазара през 2015 г., има 60 наранявания и 23 смъртни случая.
Какво се обърка с Кортрак?
„Тяхната система просто тегли линия“, обяснява Бесер. „Те поставят приемник в точка на пациента, която разделя гръдния кош на четири квадранта. Проблемът е, че приемникът се движи – дори някои пациенти на механична вентилация имат способността да се движат. Има кашличен рефлекс. Никой не харесва сонда за хранене в гърлото им. Имали са го два пъти в живота си, веднъж, когато бях ранен в армията, и това беше едно от най-лошите преживявания. Просто исках да я измъкна!”
Besser приписва провала на Kortrack с “образованието на пазара. Всеки знаеше необходимостта от този продукт” и проправи пътя за успеха на Envizion.
„Ако Cortrak е Atari, ние сме Sony PlayStation.“
PlayStation, т.е. той е тестван в престижни съоръжения като клиниката в Кливланд и мрежата от болници Сейнт Винсент, управлявани от Ascension, една от най-големите частни системи за здравеопазване в Съединените щати.
Използва се в 40 американски болници
Бесер, остеопат и сериен предприемач, беше част от първоначалния мениджърски екип на Суперизмерение, която разработи навигационна система за бронхоскопия (процедура, при която тънка тръба се вкарва в белите дробове) и беше придобита от Covidien през 2012 г. за 350 милиона долара. Medtronic купи Covidien за 42 милиарда долара през 2014 г.
За да стартира Envizion, Besser се обедини с Shay Tsuker, главен инвестиционен директор в Excellence Nessuah Mutual Funds Management Company. Цукер е председател на борда на директорите на Envizion.
Envizion получи разрешение от FDA за Envue през 2019 г. В рамките на 12 месеца компанията подписа първото си споразумение за партньорство.
Бесър казва, че системата за поставяне на сонда за хранене на Envizion е била използвана десетки хиляди пъти в десетки болници в САЩ. Бесер предвижда неговата компания „ще бъде в повече от 40 болници в САЩ до края на 2022 г. и повече от 100 през 2023 г.“
Използвайки бизнес модел „бръснач и бръсначи“ (или „принтер и мастило“), общата система е сравнително евтина (като бръснач или принтер), докато компанията прави пари от продажба на тръби и сензори (като бръсначи или мастило).
В момента Envizion има 40 служители в два офиса – Тел Авив и Чикаго – и е събрал 30 милиона долара.
Ковид и инфо
Пандемията е имала положително въздействие върху бизнеса на Envizion, казва Бесер, защото лекарите и медицинските сестри, работещи с критично болни пациенти с Covid, са били отчаяни за продукт като Envue.
„Фактът, че сме продали хиляди процедури през това време, е успех“, казва той.
Тъй като много медицински заведения по света нямат достатъчно персонал, израелската система става все по-опростена и по-бърза за използване. Настройката, подравняването и вмъкването отнемат само няколко минути в сравнение с до 30 минути за старите методи на „сляпо вмъкване“.
Бесер обобщава импулса за изграждането на Envizion: Потенциалът за „драстично подобряване на несигурните протоколи за хранене беше твърде голям, за да се пренебрегне, особено със знанието, че човешката грешка в медицината може да бъде фатална“.
за повече информация, Натисни тук.